星媽產前懶人包

溫柔生產,重新定義。生產其實可以自主,我的風格我做主

生產是媽咪恐懼的開始?

許多星媽咪在懷孕後,都帶著喜悅的心情,向親朋好友討教各式各樣的經驗,聽過或經歷過的生產,是否只有「痛」的回憶?或是「痛不痛」、「快不快」的討論? 不外乎關於生產時的痛楚,難免對生產有著莫名的恐懼 。其實透過事前良好的規劃和討論,除去一些未知的恐懼,最血腥的生產過程也是可以很溫柔的,量身訂做自己的生產派對,看見生產不再只有苦難聯想、而是令人動容的生之喜悅。

媽咪生產可以變溫柔嗎?

溫柔生產定義

其實,溫柔生產有很多名詞代表,比如順勢生產、自主生育,但都表達唯一的概念,給予媽咪力量去思考自己的身體、孩子及家人怎麼可以被對待,選擇以自己核心的生產方式。


溫柔生產的推動,因現代人意識到生產並非疾病住院,而是一個自然必經的過程。

溫柔生產不代表去反對醫療體系,而是共同改變

70%以上的孕婦,其實是處於低風險的狀態,所以在懷孕、生產的過程中,我們把不必要的打擾減至最低,雖然所有的科技、醫療行為與藥物的介入都有實證支持,溫柔生產將分娩有關的自主權交還給媽媽,讓她不再受限於醫療體系的制式化流程,比如:是否需要剃毛、灌腸、壓子宮、剪會陰等問題,但並非完全免除醫療介入,而是在安全的範圍內,達到自己期望的生產方式 ,以媽咪為中心,醫師、護理師及助產師都是協助者,在安全的前提下,我們以較溫柔的方式協助產婦,讓生產過程更友善、舒適。只有在遇到高危險妊娠或產科急症時,再以專業的醫療介入,這就是溫柔生產。

水中生產是溫柔生產嗎?

媽咪選擇溫柔生產,做自己生產的主人, 「水中生產」為溫柔生產的一種方式,很多媽咪認為從待產開始就一直處於泡在水中的狀態,其實並非如此,水中生產有適合的時機介入,先介紹產程的三階段

媽咪位居潛伏期的進展時間較緩慢,相對此時期的收縮沒那麼頻繁且強度可能比較弱,若這時媽咪馬上浸泡在水中,對產程而言沒有任何幫助,甚至可能會讓子宮停止收縮,無法加速產程。

所以,當生產邁入活動期,子宮收縮規律具規則陣痛,且收縮時間達到約3至5分鐘收縮一次的情況下,就會建議產婦在此時下水,開始進行水中待產。

水中生產條件

水中生產並不是每個媽咪都可以嘗試,媽咪目前狀態必須是低風險的才能進行水中分娩。

基本上,什麼狀況下是低風險呢?

1.高危險妊娠,比如妊娠糖尿病、妊娠高血壓、子癇前症等

2.前胎剖腹生產、雙胞胎且胎位不正等因素無法自然生產 。

3. 骨盆腔若是較窄小,水中的浮力可能會成為阻力,拖延產程

4.可能發生原本選擇水中生產,但因為產婦或胎兒的狀況不樂觀,比如胎兒心跳狀況不佳 ,必須臨時改為產檯生產,所以水中生產是否可以順利進行,必須視媽咪及胎兒狀態而定。

生產支持

由陪產者(爸比等人)提供媽咪待產、生產過程的照護工作,包含情緒支持,比如陪伴、給予鼓勵、身體舒適,比如撫觸、按摩、尊重產婦的決定等一系列而完整的產程支持。

運用生產球協助媽咪待產,如同搖椅般坐在球上前後搖動,但因為球表面的柔軟,不像搖椅材質的堅硬,反而能促使媽咪感到放鬆,更能促進產程進展。透過生產球運動,可促使媽咪骨盆自由地活動、肌肉不緊繃、轉移重力,加上維持直立式或是蹲踞姿勢待產,促使子宮頸口的張開,有助於胎頭的轉位與下降;另外媽咪節奏性地移動,也可以減輕腰酸背痛的狀況。

溫柔生產從哪裡開始呢?

溫柔生產的地點

溫柔生產可以選擇居家生產或是在醫院,協助對象可能是助產師,也可能是醫師來執行。

生產計劃書的概念,相似於《病人自主權利法》

媽咪可以規劃個人的「生產計畫書」,裡面的要項因媽咪要求不同而異,可以跟家人溝通討論後,挑選自己最舒服的方式,也思考實際施行的可行性,再與醫療團隊作溝通。比如是挑選生產的地點環境、接生的醫生,接不接受剃毛、灌腸、裝置胎兒監視器、催生藥物、施打無痛分娩、會陰切開術等醫療處置介入待產過程,再來希望採取的生產姿勢,希不希望家人陪產、產檯上哺餵母乳等等,都可以事先溝通。

溫柔生產可能遇到的難關

寶寶自然娩出的過程,少不了產痛,依孕媽咪承受疼痛的程度同意施打無痛分娩有一定的副作用,媽咪可能少了宮縮痛的感覺,這剝奪了胎兒和產婦之間的溝通聯結,當分娩開始時,孕媽咪只能靠醫護人員的口令來用力將胎兒推擠出產道。除了止痛藥物的
選擇,可以利用一些非藥物方式來解緩疼痛造成的不適,比如:改變姿勢、各種按摩指壓、淋浴浸泡、拉梅茲呼吸法等,透過陪產者以及醫護人員的支持、鼓勵,孕媽咪都有機會體驗溫柔生產的美好經驗。

生產,有時候沒有辦法永遠如此浪漫,中間會經歷一些驚濤駭浪及意外,醫護團隊再溫柔再有計畫也無法扭轉的,畢竟生不下來就是生不下來,該開刀的時候就要開刀。預備生產前,事前良好的溝通,做最好的瞭解與準備,絕對是享受美好生產經驗的不二法門。

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